医学模拟器

第一百四十六章 道义不行,为正义可以!(第二更,求订阅!)(2/7)


  股静脉的穿刺,一般情况下,都采用的是比较安全的彩超引导下的塞丁格穿刺!
  只是,巡回护士还没走到杨弋风的身边,杨弋风的手却已经拿着穿刺针直接扎进去了。
  盲穿!
  蔡东凡和罗云等人正在左下肢完成术前准备,所以没看到,但是看到杨弋风动作的秦丁墨他们,却是脚趾头在抓着地,呼吸都憋住了,似乎心脏都快跳到了嗓子眼!
  ——
  大哥,你做的是股静脉穿刺术啊?
  不是胸腔,也不是小静脉!
  旁边就是股动脉,还有股神经!
  秦丁墨都不知道该如何形容此刻杨弋风的行为为好。
  但,杨弋风却并未觉得有什么,选择了合适角度,把穿刺针推入后。置入14F的动脉鞘导管。
  虽然穿刺的是静脉,但是动静脉的导管是通用的,而且杨弋风早就考虑到了要把滤网置入进下腔静脉,下腔静脉是双下肢静脉回流的共同通路!
  所以选择了在下腔静脉的滤网型号,也就是14F!
  导管置入后,便是放导丝了!
  放置导丝的过程,杨弋风并没有吓人地开始盲进,而是把彩超仪推到了身边,然后一边用探头准确地探到了静脉走形与导丝头后,才开始把导丝逐渐地沿着静脉顺行回心的方向,先进入到髂静脉,再回到下腔静脉。
  大抵地看到了导丝的远端过了肾静脉后,杨弋风这才停止了进入。
  在彩超下,大概确定了静脉的管腔后,选择了鸟巢状滤器。
  在交换导丝的引导下,进行下腔静脉滤器的置入术……
  这个过程也颇为顺畅,放入之后,杨弋风再次监测了一会儿,看到了血流依旧通畅后,便取出了导丝,然后拔除动脉导管鞘,加压包扎了起来。
  只是在加压包扎后,杨弋风还为了稳健起见,便把超声头继续留在了滤网器的位置,继续监视着,还对秦丁墨说:“秦教授,我现再观察一下血流的走形啊,等会儿你若是要用到心脏内脂肪粒监护的时候,你直接拿走就好了。”
  杨弋风虽然已经完成了操作,但内心还是有点忌惮。
  毕竟他之前给自己母亲做手术时,母亲死在了手术台上,虽然那一台手术比现在的风险高了不知道多少指数倍,但那还是血管的手术!
  若不是为了送这个大哥进去,杨弋风感觉自己根本拿不起来这次的操作器械。
  但是,想到导致自己父母双亡的凶手,在保外就医,逍遥法外,杨弋风心里就有一种难以诉说的暗恨。
  秦丁墨点头,道:“没事,你先看你的。骨科的的手术,只有在洗涤骨髓腔的时候,才会有大量的脂肪滴回流进血液系统。”
  “患者本身没有脂肪三高,暂时可以不用的。”
  秦丁墨作为顶级的教授,对各个科室的情况都颇为熟悉。
  脂肪栓塞,除了多发生于具有三高的病人外,更多的就是在关节外科的关节置换中。
  那是因为在打磨骨髓腔的过程中,脂肪粒会进入到骨髓腔,而且在这个时候,脂肪滴的稳定性会受到影响,有可能沉积成为血栓。
  理论通透,自然就不害怕了,这就是拿捏。
  不多一点没用的工夫和准备,完全恰到好处。
  只是,在杨弋风做完操作,走向旁边计时面板下大概五分钟后,蔡东凡与罗云等人正好重新打开了患者之前清创缝合的切口时。
  手术室的门就被踩开了。
  然后曾毅转头一看,赫然是看到了黄石南,也就是肝胆胰外科,但挂了血管外科牌子的主任黄石南,走了进来。
  他进来之后,看到蔡东凡等人的手术才刚开始,便笑着问:“蔡主任,看来我赶来的正是时候啊,你们手术还才刚开始啊?”
  蔡东凡听到了黄石南的声音,仍未转头,只是点头:“嗯,我们的手术才刚开始。”
  之前杨弋风说他要做静脉滤网植入术的时候,其实内心是稍微有点慌张的,所以打了黄石南的电话,让他来手术室里稍微掌舵评判一下。
  不然的话,其他人都根本不知道杨弋风做得怎么样?
  蔡东凡为了这个病人,是真的煞费苦心了的。
  只是,杨弋风那边把操作都搞完了,黄石南都还没来,那即便做得不好,也没有挽救的余地了。
  也不知道黄石南这个点踩进来干嘛。
  不过蔡东凡也没说破,黄石南好歹也是一个科室的主任,要留点情面的。
  黄石南这才看到了,在蔡东凡等人的对侧股鞘位置,好像有弹性加压绷带,而且下方还有一坨高高的无菌纱布和盐水垫。
  这似乎,是已经结束了大战一场的痕迹?
  看到这,黄石南顿时稍稍一慌,看了看时间,距离蔡东凡给自己打电话,才过去了半个多小时,那时候蔡东凡都说才接病人,难道说?
  然后瞥了瞥杨弋风,发现杨弋风已经是在手术室的计时面板下,老僧入定了。
  “曾主任?静脉滤网放完了?”走到打酱油的曾毅旁边,黄-->>

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