医者仁心:我,全球大外科第一人

第623章 脾脏摘除(1/2)

  “越来越顺利了。”

  三助忍不住说道。

  的确,之后的手术过程的确是出乎意料的顺利,不过,有时候这话真不能当场说。

  尤其是在手术室里。

  就像现在。。。

  “陆副院长,患者门血管自主破裂了。”

  好吧,这是直接给了三助一个大嘴巴子,陆晨也是一脸无奈,这种话能不能不说?

  陆晨还能说什么?就连皇甫芮也是翻了一个白眼,刚刚说着手术顺利的三助,则是目瞪口呆。

  这。。。自己是乌鸦嘴了吗?

  胰脏尾端延伸的门血管是唯一将脾脏维持在位置上的解剖构造。

  “可是门血管怎么会自主破裂?”

  “偶然。”

  陆晨也是一脸无奈,这肯定不是手术的问题,看来是脾脏已经达到了极限。

  在evans综合症的影响下,小家伙的脾脏已经到了最后阶段,就算是没有今天的手术,脾脏也会破裂。

  “行了,紧急止血,现在出了问题,总比在病房发病要来的好。”

  如果门血管在众人不知情的情况下自主破裂,到时候人能不能救回来都不知道。

  “止血钳。”

  “陆副院长,这血止不住。”

  皇甫芮皱着眉尖,的确,在严重缺少血小板的情况下,根本就阻挡不住汹涌而出的鲜血。

  一旦止血钳放开,势必会加大出血量,到时候。。。

  “电极。”

  这个时候,只能尝试使用电极。

  陆晨的额头,已经布满了汗珠,可是这个时候,陆晨丝毫不敢分心。

  皇甫芮用止血钳夹住血管末端,陆晨则是直接“焊”死血管。

  这就是evans综合症对于人体最大的影响。

  幸好这一次的门血管,如果是脑部血管紧急破裂的话,恐怕就算是做了开颅手术,小家伙也无法挺过来。

  “呼。。。可以了。”

  二十分钟的紧急抢救,总算是勉强控制住了出血点。

  “一会剥离脾脏的时候要更加的小心,门血管的破裂也算是对我们的一次警告,患者的脾脏已经无法承受,随时随地都可能出现更大的问题。”

  “明白。”

  “知道了。”

  “还有,三助,手术完成前,你就闭上你的嘴。”

  额。。。

  虽然陆晨不是迷信的人,不过,三助这张嘴就像是开过光一样。

  天知道之后还会说出什么样的话来,必须要提前警示一下。

  “放心,陆副院长,我绝对不说话了。”

  好吧,陆副院长还算是客气的。

  看看周围的几位,恨不得想把三助的嘴给缝上。

  “继续,准备摘除脾脏。”

  此时必须要避免脾脏破裂的所需,脾脏破裂会导致腹腔污染。

  “摘除袋。”

  摘除袋必须够结实,以免在摘除时扯破,且须够大以纳入整个器官。

  “准备好了。”

  陆晨以一个摘除袋进行摘除,透过套管开口进行操作。

  因为目标是避免袋子破裂而使得内含物漏到腹腔,所以陆晨并没有盲目地扩大切口,这才能让手术样本可以简单地移除。

  “陆副院长,还是不行,患者脾脏太大了,无法通过切口。”

  皇甫芮目测了一下,因为evans综合症的影响,患者的脾脏要比正常情况下大一倍,已经接近了成年人的脾脏,这种情况下,是无法整个拿出的。

  就算是已经截断了血液的供给,脾脏也已经缩小了一半,可以就无法这样操作。

  如果摘除是透过标准大小的套管切口进行,脾脏必须切碎。

  “截取样品送检。”

  “好。”

  这个时候,就必须要将脾脏切碎,不过,这不是主刀能够决定的,还需要经过病理医师同意才行。

  “让他们速度快一些。”

  “明白。”

  十五分钟后,消息回复,可以进行脾脏切碎取出。

  此时,众人才松了一口气。

  “准备切碎。”

  陆晨是在小家伙的在左肋下区域、上耻骨区域进行的切碎处理。

  说实话,这也是非常体现主刀实力的一部分。

  “准备一个15mm的套管导入。”

  “明白。”

  陆晨一边进行摘取袋内的脾脏实质切碎以减少切口大小,一边丰富了一句。

  “好了,准备取出。”
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