步步为营，一点蛛丝马迹也不放过，最终将彭月娇免疫失控的真相给剖析明白了。

　　“这么看来，许医生有办法了？彭月娇有救了？”

　　电话里，传来邱伟惊喜而兴奋的声音。

　　这话一出，会议室气氛瞬间就有些压抑了。

　　众人抬起头来，看向许秋的目光都有些紧张和忐忑了……

　　剖析移植排斥与免疫抑制的机制是一部分，能不能让这失控的免疫系统回到正轨，又是另一回事了！

　　在场众人，肯定是没办法的。

　　唯独看许秋！

　　“容后再说。“赖光圳这么回答了一句，而后挂断了电话。

　　他也看向许秋。

　　很多人心情忐忑。

　　而许秋也最终没有辜负众望。

　　他开口道：“先从机制入手。

　　“目前已经确定一点——引发这一切的，是胆碱能抗炎通路瘫痪。

　　“溯源来看，首先是抗GM1/GD1b抗体异常，导致攻击迷走神经节。

　　“这同时引起了迷走神经传导延迟，以及脑干孤束核区乙酰胆碱释放减少。

　　“再加上血清中乙酰胆碱酯酶活性很高，对乙酰胆碱的消耗加剧……这致使胰脏神经激活不足，引起胰脏乙酰胆碱浓度进一步下降。

　　“这种情况下，就是α7烟碱型乙酰胆碱受体表达减少、继而NF-KB通路失控、TNF-α/IL-6爆发，最终导致自身免疫加重以及移植排斥了……

　　“简单来说，其实就是三个关键点：迷走-脾脏-巨噬细胞轴。

　　“传入障碍（脑干孤束核区诱发电位潜伏期延长）；“传导失效（乙酰胆碱减少）；“受体损伤（α7nAChR下降）；“以及效应失控（TNF-α清除延迟）。”

　　原本复杂的机制，被许秋简化了无数倍。

　　即便是主任医师也能够轻松听明白了。

　　而且经过许秋的梳理，这条脉络算是彻底清晰了。

　　如今导致彭月娇陷入危局的，归根结底，仍然是嗜沫凝聚杆菌！

　　当然，只是顺带着攻击了迷走神经，就意外引发了如今的险境。

　　众人不免捏一把汗。

　　仅仅是这样一个意外攻击，就已经让众人难以招架了……若是针对嗜沫凝聚杆菌自免病，又该如何去对抗？

　　不过眼下，不是考虑这些的时候。

　　先把彭月娇的命保住了，才有谈其他的资格。

　　“许医生，有办法吗？”

　　莫雷蒂此时也有些急迫了。

　　她震惊于许秋能够如此之快地锁定病因。

　　但更想看看，这种复杂的致病链条，究竟如何求解。

　　连截肢都不一定能保住命，许秋能有什么办法？

　　许秋并没有让众人失望。

　　他给出了自己早就拟定好的方针，道：“既然问题最上游，在于迷走神经受损，那就想办法刺激它，以外力的手段选择性激活胆碱能神经元。”

　　随后，许秋给出详细的治疗方案。

　　他的想法，可以说是非常大胆。

　　目前的核心问题，其实就是失控的胆碱能抗炎通路。

　　而其中的关键就在于迷走神经。

　　因而，可以通过手术植入迷走神经刺激电极。

　　参数上，选择20Hz高频脉冲，这可以高效激活胆碱能神经元；强度则控制在1.5mA，从而避开迷走神经运动支……

　　前者作用于脑干孤束核。

　　可以恢复脑干孤束核-脾脏神经通路。

　　后者，则作用于迷走神经传入纤维，而且1.5mA这个数值控制得非常巧妙，刚好低于运动阈值，可以避免心动过缓。

　　“至于工作周期……“许秋思索片刻，给出了指导：“最好是模拟生理性脉冲，控制在30s/5min，让其作用于脾脏胆碱能神经末梢，最终起到持续释放ACh抑制巨噬细胞的作用。”

　　这个法子，可以最大限度恢复因为迷走神经受损而崩溃的胆碱能抗炎通路。

　　当然仅仅如此，断然是不够的。

　　“还得注意神经保护。”

　　许秋继续说道：“这里我建议用促红细胞生成素。”

　　促红细胞生成素结合受体，可以激活Akt/PI3K通路，促进神经轴突线粒体生物合成，从而起到线粒体修复的作用。

　　同时，还能够抑制Caspase-3活性，减少瓦勒变性，使得移植神经轴突的存活率提升一大截。

　　在这个基础上，还能够刺激VEGF分泌，改善神经微循环……这可以让移植神经的血流量大幅度提升！

　　“-->>

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