液之后，才把血液冲得干净，恢复了关节镜的视野，然后周成拿着腰穿针上下移动后。

　　在视野中找到了腰穿针的针头。

　　“尖刀！”

　　周成接过尖刀之后，顺着腰穿针再次开了一个口子，用直钳扩开之后，马上用等离子电刀开始烧灼。

　　把关节腔进行清理，待到只清理了一小部分，可以大概看得清肩关节囊后，周成便又喊洗手护士拿过来了探钩。

　　就这时候，彭鹏也重新完成了洗手，走动了台旁来。似乎也是有点不太放心的样子。

　　而且，旁边旁观着的甄行和周牧云两人，也是洗了手，穿上衣服，近距离地过来看了。

　　然后彭鹏发现周成突然又跑到了肩峰下间隙，眉头一皱，问：“周成，你在干什么？”

　　语气与之前一模一样，似乎就只是单纯地在问周成做什么似的。

　　周成一边操作：“我怀疑这个病人还有肩袖损伤，一般情况下，3型肩峰在把肱二头肌腱都磨断的情况下，距离肩峰最近的冈上肌肯定也不会特别好。”

　　“但是，这个病人的情况又有点特殊。”

　　“他没有III型肩峰。”周成冷静地对常威隆说着自己看到的东西，而且还把关节镜移到了正好能够看到肩峰的位置。

　　周成接着把目光看向了粟敏：“这个病人，有外伤病史吗？”

　　“我记得他是有外伤史的。”之前在查房的过程中，粟敏问的病史，虽然大家也都听到了，但是记忆最深刻的肯定是粟敏。

　　“有！入院的时候是外伤之后第五天。疼痛难忍才来的门诊，然后住进了院。病人目前是五十二岁，在门诊照了MRI，示肩峰撞击综合征，年龄也适合，便收了进来。”粟敏赶紧点头，回复。

　　在之前的诊断过程中，只以为病人有肩峰撞击综合征，可疑有肩袖损伤。

　　但是，打开之后，第一眼看到的就是肱二头肌腱的断裂！

　　这才让粟敏有点怀疑人生。

　　“但是，我刚刚还看到，这个病人的肱二头肌腱的损伤，是新鲜的，并不是陈旧性的。并且在查体的过程中，并没有看到肌肉的萎缩！”

　　“而病人的MRI在肌腱位置又没有水肿。所以，病人很有可能是MRI，出了问题。”

　　彭鹏伸手，接过了病人的肩关节囊，只是稍微探了一下冈上肌的走形之后，赫然就看到了收缩的冈上肌，

　　然后继续道：“你继续说。现在你是主刀，我们是你的助手。”

　　彭鹏非常放得开，并没有说任何专业相关的，来打扰周成的思绪。

　　周成就道：“我刚刚也看了病人的冈上肌，是巨大肩袖，回缩绝对要超过5cm以上。这个病人可能最后要做肱二头肌腱转位术！”

　　“对，你说的没错，你继续。我们已经备好了相应的器械。巡回，打开器械包！”彭鹏马上对手术室里的巡回护士如此说道。

　　“？？？？”周成抬头，看向了彭鹏。

　　这个病人的诊断，你们到底是早就知道，还是早不知道啊？早就知道，为什么不提前就告知正确的诊断，如果提前不知道，这预备的器械包是怎么回事？

　　你莫不是，为了考我们，就故意隐瞒病史了的吧？

　　我的天？

　　你是个上级啊，你是带教老师啊，我们还可以信你么？

　　彭鹏就道：“你们不用看我，这次的课程学习，病人所有的病史、诊断、体查结果及阅片的结果，乃至于术式的选择，全都在你们自己，我一句话都没说过！”

　　“你们也没让我说过特别多的话。”

　　“既然你们从一开始就选择了开始，那就要接受这个结果的结束。”

　　彭鹏越是这么说，周成等人的内心就越是发毛。

　　特别是余横还有甄行，他们两个后背发凉，因为之前，他们是觉得彭鹏足够强大，所以才能够来做带教老师的，所以他们之前的操作，肆无忌惮。

　　但现在看起来，你这个老师，也有点儿不太对劲啊？哥哥！

　　你知道我们是错误的，连一句话都不吭，也不吱声，现在还这么讲？你就不怕咱们把手术给搞错了？

　　……

　　这台手术的关键操作，就是要把肌腱重新固定起来。

　　要知道，把肌腱重新固定，可不是缝合起来那么简单！

　　在强大的拉力与张力之下，若是进钉子的位置没选好，哗啦一下，从中间破开了，那么这台手术，就会朝着未知恐怖处发展而去。

　　肌腱也是很脆的，所以在这种情况下，最好可以有两颗钉子同时钉入，是最佳的选择。

　　这些问题，都是手术前和手术的时候必须要考虑的难题。

　　但是，这对周成来讲，并不是难题，周-->>

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